Coenzyme Q₁₀ et fonction cardiovasculaire

La coenzyme Q₁₀ (CoQ₁₀), aussi appelée ubiquinol, est un antioxydant qui participe aux processus de production d’énergie à l’intérieur des cellules. Il a été démontré que la coenzyme Q₁₀ est bénéfique pour plusieurs paramètres associés à une fonction cardiovasculaire saine, notamment en réduisant la pression artérielle de plus de 17 points ^[1] ; en améliorant la fonction endothéliale vasculaire (c.-⁠à.-⁠d. celle des cellules tapissant l’intérieur des vaisseaux sanguins), rendant le flux sanguin « plus fluide » ^[2][3] ; et en améliorant la fonction de pompage du muscle cardiaque ^[4]. Une étude portant sur plus de 400 patients atteints d’insuffisance cardiaque a démontré que la supplémentation en CoQ₁₀ réduisait le nombre de décès dus à des évènements cardiovasculaires (9 % c. 16 % dans le groupe placébo), le nombre de décès de toute cause (10 % c. 18 %), ainsi que le nombre d’hospitalisations pour des raisons liées à l’insuffisance cardiaque ^[4]. Après deux ans de traitement, les patients prenant de la CoQ₁₀ ont été classés comme présentant une insuffisance cardiaque moins sévère par rapport au groupe placébo, bien que ce n’était pas le cas au début de l’étude ^[4]. Il a été démontré que le traitement aux statines (médicaments anticholestérolémiques) réduit les taux de CoQ₁₀, de sorte que la supplémentation chez ces sujets est probablement plus importante encore pour ce qui est de prévenir les maladies cardiovasculaires ^[5].

Les doses utilisées dans les essais cliniques pour les maladies cardiovasculaires varient généralement de 100 à 300 mg par jour. Parce que la CoQ₁₀ est liposoluble, elle doit être prise avec un repas contenant des graisses pour une meilleure absorption.

1. Rosenfeldt, F.L., et autres. « Coenzyme Q₁₀ in the treatment of hypertension: A meta-analysis of the clinical trials. » Journal of Human Hypertension. Vol. 21, N° 4 (2007): 297–306.
2. Dai, Y.L., et autres. « Reversal of mitochondrial dysfunction by coenzyme Q₁₀ supplement improves endothelial function in patients with ischaemic left ventricular systolic dysfunction: A randomized controlled trial. » Atherosclerosis. Vol. 216, N° 2 (2011): 395–401.
3. Hamilton, S.J., G.T. Chew, et G.F. Watts. « Coenzyme Q₁₀ improves endothelial dysfunction in statin-treated type 2 diabetic patients. » Diabetes Care. Vol. 32, N° 5 (2009): 810–812.
4. Mortensen, S.A., et autres ; Q-⁠SYMBIO Study Investigators. « The effect of coenzyme Q₁₀ on morbidity and mortality in chronic heart failure: Results from Q-⁠SYMBIO: A randomized double-blind trial. » JACC. Heart Failure. Vol. 2, N° 6 (2014): 641–649.
5. Banach, M., et autres ; Lipid and Blood Pressure Meta-analysis Collaboration (LBPMC) Group. « Statin therapy and plasma coenzyme Q₁₀ concentrations—A systematic review and meta-analysis of placebo-controlled trials. » Pharmacological Research. Vol. 99 (2015): 329–336.